血管内治療とは、動脈や静脈の血管内に直径1~2mmのカテーテルという細いチューブ状の管を挿入して血管の内側から病気を治療する方法です。
カテーテルは、主に太ももの付け根の血管や肘の内側の血管、手首の血管から挿入して行いますが、局所麻酔を行いますので痛みはほとんどありません。
メスを使わない治療法として注目が集まっています。
適応症は、くも膜下出血の原因となる脳動脈瘤、心筋梗塞、がん・腫瘍など、これまで治療が困難だった病気があげられ、新しい医療として脚光を浴びています。
血管内治療にはメリット・デメリットがありますので、担当医師とよく相談して血管内治療を使うか決めましょう。
血管内治療の実際について説明します。
くも膜下出血を引き起こす「脳動脈瘤」の治療法は、血管の中からカテーテルをこぶに誘導し、特殊な金属(コイル)を入れて破れないようにします。
心筋に栄養を送っている血管がつまる「心筋梗塞」の血管内治療法は、カテーテルの先端に風船や金属の筒(ステント)を装着し、閉塞した血管まで送って血管を拡げます。
「がん・腫瘍」の血管内治療法は、ガンに栄養を供給している血管の中にカテーテルを誘導し、抗ガン剤や血管を詰める物質を注入してガンを治療します。
エコノミークラス症候群の原因である「静脈閉塞性疾患」の血管内治療は、血栓で閉塞した血管にカテーテルを入れ、閉塞したところを薬で溶かします。それから金属の筒(ステント)を入れて血管を拡げて治療します。
血管内治療の利点は、局所麻酔で行うことができる点です。
全身麻酔が難しい高齢者なども治療が可能で、患者さんへの身体の負担が軽く、入院の期間が比較的短い期間で済みます。
ただし、病状によっては目的の血管までカテーテルが届かないため治療が不可能な場合もあります。
また、治療が長時間にわたる場合、放射線被爆の問題から、副作用があることもあります。重大な問題として、としては、カテーテル治療中に脳梗塞や脳出血を起こすことがあり、生命が危険となる場合があります。
さらに、比較的新しい治療法なので長期的な成績が明らかになっていません。
これらのメリット・デメリットをよく検討して、治療に当たるべきでしょう。
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